Registreren als zorgaanbieder

Heb je al een account op zorgenassistentie.be?

Jouw gebruiker

E-mail*

Wachtwoord *

Toon wachtwoord

Naam organisatie*

Voornaam*

Achternaam*

Straat*

Nummer*

Postcode*

Telefoon*

Voorbeeld: 09 123 45 67 of 0474 12 34 56 of 091 23 45 67

Over jou

Dagbesteding Vervoer Woonondersteuning Kort opvang Vrije tijd Oproepbare permanentie Begeleiding bij u thuis Bijstand

Hiermee ga ik akkoord met de algemene voorwaarden